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Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di vardenafil in caso di somministrazione contemporanea di inibitori moderati del CYP3A4 come l'eritromicina e la claritromicina vedere paragrafi 4. È probabile che la concomitante assunzione di pompelmo o succo di pompelmo aumenti le concentrazioni plasmatiche di vardenafil.
Questa associazione deve essere evitata vedere paragrafo 4. Effetto sull'intervallo QTc Dosi orali singole di 10 mg e 80 mg di vardenafil hanno dimostrato di prolungare l'intervallo QTc in media rispettivamente di 8 msec e 10 msec. Dosi singole di 10 mg di vardenafil, somministrate assieme a mg di gatifloxacina, un principio attivo con effetti simili sull'intervallo QT, hanno mostrato un effetto additivo sul QTc di 4 msec, rispetto all'effetto di ciascuno dei due principi attivi assunti singolarmente.
L'impatto clinico di questi cambiamenti del QT non è noto vedere paragrafo 5. È consigliabile evitare la somministrazione di medicinali che possono prolungare l'intervallo QTc, incluso il vardenafil, in pazienti con rilevanti fattori di rischio, per esempio ipokaliemia, prolungamento congenito del tratto QT, concomitante somministrazione di medicinali antiaritmici di classe 1A es: chinidina, procainamide o classe III es: amiodarone, sotalolo.
Effetto sulla vista Disturbi della vista e casi di neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION sono stati segnalati in associazione all'uso di vardenafil e di altri inibitori della PDE5.
L'analisi dei dati provenienti dagli studi osservazionali indica un aumento del rischio di NAION acuta negli uomini con disfunzione erettile a seguito di esposizione ad inibitori della PDE5 come vardenafil, tadalafil e sildenafil vedere paragrafo 4. Effetto sul sanguinamento Gli studi in vitro con piastrine umane indicano che il vardenafil non ha, di per sé, un effetto antiaggregante, ma ad alte concentrazioni sovra-terapeutiche potenzia l'effetto antiaggregante della fonte di ossido di azoto nitroprussiato di sodio.
Nell'uomo, il vardenafil, da solo o in associazione con acido acetilsalicilico, non ha avuto alcun effetto sul tempo di sanguinamento vedere paragrafo 4. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di vardenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva. La somministrazione contemporanea di vardenafil con ritonavir mg 2 volte al giorno , ha dato luogo ad un incremento di 13 volte della Cmax e ad un incremento di 49 volte della AUC del vardenafil quando somministrato in concomitanza con 5 mg di vardenafil.
L'interazione è una conseguenza del blocco del metabolismo epatico del vardenafil da parte del ritonavir, inibitore molto potente del CYP3A4 che inibisce anche il CYP2C9.
Il ritonavir prolunga significativamente l'emivita del vardenafil fino a 25,7 ore vedere paragrafo 4. La somministrazione di ketoconazolo mg , potente inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 10 volte della AUC e di 4 volte della Cmax del vardenafil vedere paragrafo 4.
Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione, si deve ritenere che l'uso di altri potenti inibitori del CYP3A4 come l'itraconazolo dia luogo a livelli plasmatici di vardenafil paragonabili a quelli prodotti dal ketoconazolo. L'uso concomitante di vardenafil con potenti inibitori del CYP3A4 quali itraconazolo e ketoconazolo uso orale deve essere evitato vedere paragrafi 4.
L'uso concomitante di vardenafil con itraconazolo o ketoconazolo è controindicato in pazienti di età superiore a 75 anni vedere paragrafo 4.
La somministrazione di eritromicina mg 3 volte al giorno , un inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 4 volte della AUC e di 3 volte della Cmax del vardenafil.
Sebbene non sia stato condotto uno specifico studio di interazione, si deve ritenere che la somministrazione concomitante di claritromicina dia luogo a effetti simili sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil. La cimetidina mg 2 volte al giorno , un inibitore aspecifico del citocromo P, somministrata insieme con vardenafil 20 mg a volontari sani, non ha avuto effetto sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil. Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione con tutti i prodotti medicinali, l'analisi farmacocinetica di popolazione non ha evidenziato effetti sulla farmacocinetica del vardenafil in seguito alla somministrazione concomitante con i seguenti medicinali: acido acetilsalicilico, ACE-inibitori, beta-bloccanti, deboli inibitori del CYP3A4, diuretici e medicinali per il trattamento del diabete sulfoniluree e metformina.
Effetti del vardenafil su altri medicinali Non sono disponibili dati sull'interazione tra vardenafil ed inibitori aspecifici delle fosfodiesterasi, come la teofillina o il dipiridamolo.
Studi in vivo In uno studio condotto su 18 volontari sani maschi, non si è osservato potenziamento dell'effetto di riduzione della pressione arteriosa della nitroglicerina sublinguale 0,4 mg , in seguito alla somministrazione di vardenafil 10 mg a diversi intervalli di tempo da 1 a 24 ore prima della dose di nitroglicerina.
Non è stato osservato alcun effetto sulla pressione sanguigna quando la nitroglicerina è stata assunta 24 ore dopo la somministrazione di una singola compressa rivestita con film di vardenafil da 20 mg. Tuttavia, non essendo disponibili informazioni riguardo ad un possibile potenziamento da parte del vardenafil degli effetti ipotensivi dei nitrati nei pazienti, l'uso concomitante con questa classe di farmaci è controindicato vedere paragrafo 4.
Il nicorandil è un ibrido che ha effetto come nitrato e come farmaco che attiva i canali di potassio. In due studi d'interazione in volontari sani normotesi, dopo titolazione forzata ad alti dosaggi degli alfa-bloccanti tamsulosina o terazosina, è stata segnalata ipotensione in alcuni casi sintomatica in un numero significativo di soggetti dopo somministrazione concomitante di vardenafil. Tra i soggetti trattati con terazosina, il riscontro di ipotensione era più frequente quando il vardenafil e la terazosina venivano somministrati contemporaneamente rispetto a quando la somministrazione era separata da un intervallo di 6 ore.
Quando il vardenafil, alla dose di 5 mg compresse rivestite con film , è stato somministrato contemporaneamente a terazosina 5 o 10 mg, un paziente su 21 ha manifestato ipotensione posturale sintomatica.
Non si è osservata ipotensione quando la somministrazione di vardenafil 5 mg e terazosina era separata da un intervallo di 6 ore. Quando il vardenafil compresse rivestite con film è stato somministrato a dosi di 5 o 10 mg in aggiunta ad una terapia stabile con alfuzosina, non si è avuta riduzione sintomatica della pressione arteriosa in confronto al placebo.
Pertanto, il trattamento concomitante con vardenafil deve essere iniziato solo quando il paziente sia in terapia stabile con alfa-bloccante. In questi pazienti, in terapia stabile con alfa-bloccante, il vardenafil deve essere iniziato alla dose minima raccomandata di 5 mg. Con altri alfa-bloccanti è opportuno prendere in considerazione un intervallo temporale fra le somministrazioni, quando il vardenafil viene prescritto in associazione vedere paragrafo 4.
Non sono state evidenziate interazioni significative quando il warfarin 25 mg , che è metabolizzato dal CYP2C9, o la digossina 0, mg sono stati somministrati insieme con il vardenafil 20 mg compresse rivestite con film. La sicurezza e l'efficacia dell'associazione di vardenafil compresse orodispersibili con vardenafil compresse rivestite con film o con altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono state studiate.
L'uso di queste associazioni non è raccomandata. Il trattamento concomitante con vardenafil dovrebbe essere iniziato solo quando il paziente sia stabilizzato nella terapia con alfa-bloccanti. Nei pazienti che siano stabilizzati nella terapia con alfa-bloccanti, il trattamento con vardenafil deve essere avviato dalla dose iniziale più bassa consigliata di 5 mg compresse rivestite con film.
I pazienti trattati con alfa-bloccanti non devono assumere Vardenafil Teva Generics 10 mg compresse orodispersibili come dose iniziale. Con altri alfa-bloccanti è opportuno prendere in considerazione un intervallo temporale fra le somministrazioni, quando il vardenafil viene prescritto in associazione vedere paragrafo 4.
Nei pazienti che già assumono vardenafil a una dose ottimale, l'alfa-bloccante dovrebbe essere iniziato alla dose più bassa. Uso concomitante di inibitori del CYP3A4 L'uso concomitante di vardenafil con potenti inibitori del CYP3A4 quali itraconazolo e ketoconazolo forme orali deve essere evitato, dato che una combinazione di questi medicinali porta a concentrazioni plasmatiche di vardenafil molto elevate vedere paragrafi 4.
Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di vardenafil in caso di somministrazione contemporanea di inibitori moderati del CYP3A4 come l'eritromicina e la claritromicina vedere paragrafi 4.
È probabile che la concomitante assunzione di pompelmo o succo di pompelmo aumenti le concentrazioni plasmatiche di vardenafil. Questa associazione deve essere evitata vedere paragrafo 4.
Effetto sull'intervallo QTc Dosi orali singole di 10 mg e 80 mg di vardenafil hanno dimostrato di prolungare l'intervallo QTc in media rispettivamente di 8 msec e 10 msec. Dosi singole di 10 mg di vardenafil, somministrate assieme a mg di gatifloxacina, un principio attivo con effetti simili sull'intervallo QT, hanno mostrato un effetto additivo sul QTc di 4 msec, rispetto all'effetto di ciascuno dei due principi attivi assunti singolarmente. L'impatto clinico di questi cambiamenti del QT non è noto vedere paragrafo 5.
È consigliabile evitare la somministrazione di medicinali che possono prolungare l'intervallo QTc, incluso il vardenafil, in pazienti con rilevanti fattori di rischio, per esempio ipokaliemia, prolungamento congenito del tratto QT, concomitante somministrazione di medicinali antiaritmici di classe 1A es: chinidina, procainamide o classe III es: amiodarone, sotalolo.
Effetto sulla vista Disturbi della vista e casi di neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION sono stati segnalati in associazione all'uso di vardenafil e di altri inibitori della PDE5. Le analisi dei dati osservazionali suggeriscono un aumento del rischio di NAION acuta negli uomini con disfunzione erettile a seguito dell'esposizione agli inibitori della PDE5 come vardenafil, tadalafil e sildenafil vedere paragrafo 4. Effetto sul sanguinamento Gli studi in vitro con piastrine umane indicano che il vardenafil non ha, di per sé, un effetto antiaggregante, ma ad alte concentrazioni sovra-terapeutiche potenzia l'effetto antiaggregante della fonte di ossido di azoto nitroprussiato di sodio.
Nell'uomo, il vardenafil, da solo o in associazione con acido acetilsalicilico, non ha avuto alcun effetto sul tempo di sanguinamento vedere paragrafo 4. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di vardenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva. Il vardenafil dev'essere pertanto somministrato a questi pazienti solo dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio.
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Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi riducono la clearance del vardenafil. Studi in vivo La somministrazione concomitante di indinavir mg 3 volte al giorno , inibitore delle proteasi dell'HIV e potente inibitore del CYP3A4, e di vardenafil 10 mg compresse rivestite con film , ha dato luogo a un incremento di 16 volte della AUC e di 7 volte della Cmax del vardenafil. La somministrazione contemporanea di vardenafil con ritonavir mg 2 volte al giorno , ha dato luogo a un incremento di 13 volte della Cmax e a un incremento di 49 volte della AUC del vardenafil quando somministrato in concomitanza con 5 mg di vardenafil.
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Dosi orali singole e multiple di vardenafil fino a 40 mg non hanno prodotto effetti clinicamente rilevanti sugli ECG di volontari sani.
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L'interazione è una conseguenza del blocco del metabolismo epatico del farmaco da parte del ritonavir, inibitore molto potente del CYP3A4 cloridrato inibisce anche il Vardenafil. Ipersensibilità al principio attivo o ad uno vardenafil degli eccipienti. Non usi Levitra compresse orodispersibili in associazione con altri trattamenti per la disfunzione erettile, compreso Levitra compresse rivestite con film.
Se ha gravi problemi di cuore o di fegato. Nei pazienti che già assumono vardenafil ad una dose ottimale, l'alfa-bloccante deve essere iniziato alla dose più bassa. Levitra continua a lavorare in ospedale, e https://www.oxyturbo.it/ssl/real/page45.html nostra farmacia internet, scriva articoli riguarda il potenziamento sessuale, rapporto di coppia e orosolubile altri.
Posso acquistare il Levitra Generico online? Non si è osservata ipotensione quando la somministrazione di vardenafil 5 mg e terazosina era separata da un intervallo di 6 ore.
Prima di utilizzare il farmaco contro impotenza, effetto il parere del medico e passa gli esami che aiutano a scoprire i problemi con la potenza e prescrivere un trattamento adeguato. Gli effetti collaterali di Vadenafil più frequenti sono cefalea, irritazioni, naso otturato e capogiri. Poiché esiste levitra grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
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Popolazione pediatrica Non esiste alcuna indicazione per un uso specifico di CIALIS nella popolazione pediatrica in relazione al trattamento della disfunzione erettile. Modo di somministrazione CIALIS è disponibile in compresse rivestite con film da 2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg per uso orale. Negli studi clinici, è stato osservato che il tadalafil aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata.
CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l'attività sessuale. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all'attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare.
CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION , indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 vedere paragrafo 4. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. La valutazione della disfunzione erettile deve includere una determinazione delle cause potenziali che sono alla base della patologia e l'identificazione del trattamento appropriato a seguito di un'adeguata valutazione medica. Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia pelvica o a prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolonervosi.
La maggior parte dei pazienti in cui sono stati riportati questi eventi presentava fattori di rischio cardiovascolare preesistenti. Tuttavia, non è possibile determinare in maniera definitiva se tali eventi siano direttamente correlati a questi fattori di rischio, a CIALIS, all'attività sessuale o alla combinazione di questi od altri fattori. Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione clinica per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva.
La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Il paziente deve essere avvertito che in caso di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere paragrafo 4. Insufficienza renale ed epatica A causa dell'aumentata esposizione AUC al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di possibilità di influire sulla clearance con la dialisi , la somministrazione di CIALIS una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave insufficienza renale.
Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh. La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica.
Qual è la durata dell'effetto di Levitra? AlfaPill24 Ottimale durata dell'effetto Assumendo pillole di Levitra da 20 mg, si riceve la massima durata d'azione del farmaco da 6 a 8 ore, e nei casi straordinari anche di 10 ore, è proprio il tempo sufficiente per una intera notte romantica. Vardenafil provoca una diminuzione lieve funziona transitoria della pressione sanguigna che, nella maggioranza dei casi, non si traduce in sintomi clinici. Quest'ultimo attiva l'enzima guanil-ciclasi, che provoca un aumento dei livelli di guanosin erezione ciclico cGMP nei corpi cavernosi.
Questo significa, che durante questo periodo, l'uomo avrà la possibilità di effettuare gli atti levitra, praticamente in maniera prevista dalla madre disfunzione. Menù Levitra. Dopo somministrazione orale di vardenafil, nell'intervallo posologico raccomandato 5 - 20 mgla AUC levitra la Cmax aumentano in modo pressoché proporzionale alla dose.
La ricezione di Levitra con un cibo normale non riduce le proprietà farmacocinetiche di vardenafil. Negli studi pilota, il trattamento con vardenafil compresse rivestite con film ha dato luogo ad un miglioramento della funzione erettile in confronto al placebo. Una compressa di Levitra contiene il principio attivo - Vardenafil, del peso effetto 5, 10 o 20 milligrammi vardenafil cloridrato triidrato Le principali proprietà di Levitra ed i suoi effetti sul corpo dell'uomo.
Questo è seguito dal rilassamento muscolare del corpo cavernoso, causando l'aumento del flusso di sangue al pene. Ad esempio… Immaginate per un attimo di spostarci dalla camera alla cucina. Immaginate di sedervi a tavola, di vedere davanti a voi del cibo cucinato senza sentire il minimo appetito, ma di dover mangiare solo sul fatto che tutti lo fanno e che è bene che lo facciate anche voi. Immaginate ora che esista un farmaco che vi faccia venire fame, dilatandovi lo stomaco, pur in assenza di appetito.
Dopo aver assunto 10 mg di Vardenafil e avendo un'eccitazione naturale è possibile contare su ore di un buon funzionamento dell'apparato genitale. Questo significa, che durante questo periodo, l'uomo avrà la possibilità di effettuare gli atti sessuali, praticamente in maniera prevista dalla madre natura.
Cioè, una volta che si ha l'eccitazione sessuale, si sentirà l'arrivo dell'erezione, finita quella il pene ritornerà al suo stato normale. Ottimale durata dell'effetto Assumendo pillole di Levitra da 20 mg, si riceve la massima durata d'azione del farmaco da 6 a 8 ore, e nei casi straordinari anche di 10 ore, è proprio il tempo sufficiente per una intera notte romantica.
E la quantità degli atti sessuali in questo intervallo di tempo è limitata solo dalla tua preparazione fisica e la forza dei desideri sessuali. Se confrontiamo la durata dell'effetto di Levitra con dei rinomati farmaci curanti la disfunzione erettile, allora vediamo che si posiziona nella "via di mezzo" tra Viagra e Kamagra , i quali agiscono nell'intervallo di ore e Cialis , avente i suoi tempi d'azione da record, fino a 36 ore.
Spesso la durata dell'azione di Sildenafil non è sufficiente e l'effetto di Tadalafil, che si attiva per le 36 ore, a volte è di troppo, perché quello appunto modifica completamente la propria abitudine di fare, di gestire la giornata e le proprie sensazioni. L'ideale adattamento della durata dell'azione è uno dei motivi, per il quale il farmaco originale tedesco o i suoi generici, come Levitra Generico , Levitra Professional e Levitra Super Active sono tanto richiesti da una grande quantità di persone di tutte le età.
Sempre più, rappresentanti del sesso forte cercano di acquistare Levitra , per ripristinare la scomparsa o rafforzare ancora presente erezione, utilizzando un metodo sicuro e affidabile.
Sia il vardenafil sia il sildenafil hanno provocato un incremento dell'effetto sul QTc Friedericia di 4 msec vardenafil e 5 msec sildenafil , rispetto all'effetto di ciascun farmaco assunto singolarmente. Il reale impatto clinico di questi cambiamenti è sconosciuto.
Ulteriori informazioni sugli studi clinici con Levitra 10 mg compresse orodispersibili L'efficacia e la sicurezza di Levitra 10 mg compresse orodispersbili sono state dimostrate separatamente in un'ampia popolazione in due studi randomizzati che hanno coinvolto pazienti con disfunzione erettile trattati fino a 12 settimane.
Nella valutazione complessiva dei dati dei due studi clinici con Levitra 10 mg compresse orodispersibili, i punteggi IIEF-EF ottenuti con Levitra 10 mg compresse orodispersibili sono risultati significativamente più alti rispetto al placebo. Qual è la durata dell'effetto di Levitra? I principali effetti di Levitra Il basilare principio attivo Vardenafil del mezzo terapeutico Levitra, crea i seguenti positivi effetti: Evidente miglioramento d'erezione; Rapido recupero dopo un atto sessuale [1] avviene nell'intervallo dai 15 ai 20 minuti ; Miglioramento dello stato in generale dell'apparato genitale; Prolungato atto sessuale.
In base allo stato di salute dell'organismo del paziente, l'effetto desiderato avviene tra 20 minuti dopo l'assunzione della pillola, ma il valore medio è di una mezz'ora.
Il massimo livello della concentrazione del farmaco nel sangue si nota tra un'ora dopo l'assunzione della pillola, una volta raggiunto il picco dell'azione, poi continua a mantenersi su questo livello, per alla fine gradualmente scendere a "zero".
Durata dell'effetto di Levitra da 10 mg Il presente dosaggio viene prescritto in qualità di una iniziale e raccomandata dose giornaliera.
Dopo aver assunto 10 mg di Vardenafil e avendo un'eccitazione naturale è possibile contare su ore di un buon funzionamento dell'apparato genitale. Questo significa, che durante questo periodo, l'uomo avrà la possibilità di effettuare gli atti sessuali, praticamente in maniera prevista dalla madre natura.
Cioè, una volta che si ha l'eccitazione sessuale, si sentirà l'arrivo dell'erezione, finita quella il pene ritornerà al suo stato normale. Ottimale durata dell'effetto Assumendo pillole di Levitra da 20 mg, si riceve la massima durata d'azione del farmaco da 6 a 8 ore [2] , e nei casi straordinari anche di 10 ore, è proprio il tempo sufficiente per una intera notte romantica.
E la quantità degli atti sessuali in questo intervallo di tempo è limitata solo dalla tua preparazione fisica e la forza dei desideri sessuali. Qualunque sia la causa, non viene trattenuta nel pene una quantità di sangue sufficiente a consentire e mantenere l'erezione, a causa di modificazioni dei muscoli e dei vasi sanguigni. Levitra funziona solo in presenza di stimolazione sessuale. Il medicinale riduce l'azione della sostanza chimica presente nell'organismo, che fa cessare l'erezione.
Levitra consente di raggiungere e mantenere l'erezione abbastanza a lungo da poter concludere in modo soddisfacente il rapporto sessuale. Dose, modo e tempo di somministrazione Levitra viene assunta per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Per un'azione di Vardenafil si prende la dose raccomandata di 10 mg per minuti prima del rapporto sessuale. Se tale dosa non ha un effetto positivo, deve essere aumentata a 20 mg una tale dose è generalmente prescritta con prostatectomia e diabete.
Il Vardenafil viene rapidamente assorbito e, di norma, l'effetto del farmaco inizia in minuti dopo la somministrazione. Per i pazienti di età superiore a 65 anni, la dose raccomandata è di 5 mg.